最常见的脂肪肝原因包括酗酒引起的酒精脂肪肝和非酗酒但或肥胖、或代谢紊乱导致的非酒精脂肪肝。虽然国内酗酒人群大增,但还没有达到北美和欧洲那么高的比例。所以,老百姓所说的脂肪肝大多指的是非酒精脂肪肝。肝病
以前,学界将胃癌的癌前变化分为癌前疾病(即癌前状态)和癌前病变。癌前疾病(即癌前状态,Precancerous diseases,Precancerous conditions):与胃癌发生相关的胃的
急性胰腺炎患者须知!正常人胰液在其腺体组织中表现为无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠,由于十二指肠内有胆汁存在,加上十二指肠壁黏膜分泌一种肠激酶,在二者的作用下,胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻,排泄不畅,即可引起胰腺炎。发作时表现为类似胃痛一样的中上腹痛,但和胃痛又不一样:胰腺炎腹痛常位于中上腹部,有时向腰背部呈束带状放射,弯腰或前倾坐位可减轻;常突然发作于大量饮酒或饱餐后,程度不一,轻者为钝痛,重者多呈持续性绞痛。同时,查血发现血清淀粉酶和/或脂肪酶较正常升高3倍以上,或者同时CT提示胰腺有炎症表现。当然,也有无腹痛表现,仅仅是CT和血清提示胰腺炎的。根据一定的评分系统,急性胰腺炎分为轻度、中度、重度。轻度大多7天左右痊愈,中度和重度有可能死亡。同时,轻度和中重度之间可以转换,需要密切监视病情。治疗原则上,一般是禁食、止痛,必要时胃肠减压,吊盐水抑制胰酶活性或者生成、制酸、保护胃肠道黏膜、补充水和电解质,必要时肠内营养。经过上述选择性处理,大多数胰腺炎可以痊愈。但是,以下二个细节必须千万注意:1. 您是啥原因引起的,每个人原因不一样,断根处理细节方法不一!2. 防止复发或慢性化或者癌变是需要考虑的!不同病因处理差异:§胆囊炎、胆囊结石掉入胆总管或者原发的胆总管结石:ERCP手术取出结石+必要时腹腔镜胆囊切除§胆总管泥沙样结石:ERCP手术取出结石§喝酒引起:戒酒§血脂中的甘油三酯升高引起:降血脂治疗§自身免疫引起的:加用激素§胆囊肿瘤或胰腺肿瘤引起:手术治疗;无条件手术或不愿手术,行ERCP+支架治疗。§先天性胰腺分裂引起:行ERCP治疗或手术治疗§先天性环状胰腺:手术治疗§药物导致:停药§甲状旁腺亢进、高钙血症或糖尿病或者尿毒症导致:积极治疗原发疾病。ERCP术后胰腺炎:一般药物治疗即可§寄生虫如蛔虫进入胆管或胰管:行ERCP治疗+驱虫治疗。本文系朱风尚医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。